என்.டிஸ்கேன்

என்.டிஸ்கேன்  (Nuchal Translucency Scan) என்பது குழந்தையின் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களால் ஏற்படும் எந்தவொரு கட்டமைப்பு குறைபாடுகளையும் நிராகரிக்க செய்யப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் ஆகும். நியூக்கல் ஸ்கேன் என்பது குழந்தையின் கழுத்துக்குப்பின்னால் திரவம் நிறைந்த இடம்.என்.டிஸ்கேன் இந்ததிரவ இடத்தையும் குழந்தையின் நாசிஎலும்பையும் சரிபார்க்கிறது. நாசிஎலும்பு என்பதுகுழந்தையின் மூக்கின்நுனிக்கு இடையில்காணப்படும் ஒரு பிரகாசமான எக்கோஜெனிக் இடைவெளி.

இதுதவிர, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் முதல் மூன்று மாதங்களில் காட்சிப்படுத்தப்பட்ட பல்வேறு உடல்பாகங்களும் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

ஏன்என்.டி ஸ்கேன் எடுக்க வேண்டும்?

கருமருத்துவ நிபுணர்கள் டவுன்சிண்ட்ரோம் நோய் அறிகுறியின் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கு நியூக்கல் ஸ்கேன் (உங்கள் குழந்தையின் கழுத்தின் பின் புறத்தில் தோலின் கீழ் திரவத்தின் தொகுப்பு) மற்றும் கருவின் நாசி எலும்பைச் சரிபார்க்கிறார்கள். இந்ததிரவத்தின் அளவீடு நியூக்கல்ட்ரான்ஸ்லூசென்சி (Nuchal Translucency) அளவீடு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கருவில் இருக்கும் அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் இந்த இடத்தில் சிறிது திரவம் இருக்கும். இருப்பினும், குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் அல்லதுபிற உடல்நலக்கவலைகள் கொண்ட கர்ப்பங்கள் அதிகரித்த திரவத்தைக்காட்டுகின்றன. தவிர, இதனுடன் நாசிஎலும்பு இல்லாத நிலையும் ஏற்படலாம்.

இந்தநியூக்கல் அளவீடு, நோயாளியின் வயது மற்றும் கர்ப்பத்தின் தேதியுடன் சேர்த்து, டவுன்சிண்ட்ரோம், டிரிசோமி (trisomy) 13 மற்றும் டிரிசோமி 18 ஆகியவற்றுக்கான ஆபத்தைக்கணக்கிடப்பயன்படுகிறது.

டவுன் சிண்ட்ரோம்நோய் அறிகுறி எவ்வாறு கண்டறிவது?

பொதுவாக, ஒருகுழந்தை பெற்றோரிடமிருந்து 46 குரோமோசோம்களைப்பெறுகிறது (தாயிடமிருந்து 23 மற்றும் தந்தையிடமிருந்து 23). அதேசமயம், டவுன்சிண்ட்ரோம் உள்ளகுழந்தைக்கு, குரோமோசோம் (chromosomes )எண் 21 இன் மூன்று பிரதிகள் உள்ளன. அத்தகைய நபர்களுக்கு வழக்கமான 46 (23 ஜோடிகளுக்கு) பதிலாக 47 குரோமோசோம்கள் உள்ளன.கூடுதல் குரோமோசோம் 21 வது ஜோடியுடன் தோன்றும்.

40% டவுன்சிண்ட்ரோம் குறைபாடுகள் ஸ்கேனில் கட்டமைப்பு அசாதாரணங்களை வெளிப்படுத்துவதில்லை. ட்ரைசோமி (trisomy) 18 மற்றும்டிரிசோமி 13 (அதே ஆபத்துகாரணிகளைக்கொண்டவை) டவுன்நோய் அறிகுறியைக்காட்டிலும் குறைவானபொதுவானவை .பிறப்புகுறைபாடுகள், கடுமையான இயலாமை மற்றும் குறுகிய ஆயுட்காலம் உள்ளிட்ட தீவிர நிலைமைகளைக்கொண்ட பிற மரபணு கோளாறுகள் இவை. இவற்றில் பெரும்பாலானவை மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட சாளரத்தின் போது கண்டறியக்கூடியவை.

ஒரு குழந்தை அதிக ஆபத்துள்ள பிரிவில் இருந்தால் என்ன நடக்கும்?

உங்கள் கரு நிபுணரால் உங்களுக்கு மரபணு ஆலோசனை வழங்கப்படுகிறது,

உங்கள் என்.டிஸ்கேன், ஏதேனும் மென்மையான குறிப்பான்களுடன் குழந்தைக்கு அசாதாரணங்கள் இருப்பதைக்கண்டறியும். மென்மையான குறிப்பான்கள் கருவின் சோனோகிராஃபிக்கண்டுபிடிப்புகள் ஆகும், அவை அடிப்படை குரோமோசோமால் அல்லது குரோமோசோமால் அல்லாத அசாதாரணத்தைக்குறிக்கின்றன.

மரபணு ஆலோசனையின் போது, ​​உங்கள் கருமருத்துவ நிபுணர் இரண்டு வெவ்வேறுவகையான உறுதிப்படுத்தும் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்,

கோரியானிக்வில்லஸ்மாதிரி (CVS) எனப்படும் ஒரு ஊடுருவும் நோயறிதல் செயல்முறை:

இந்த செயல்முறையின் போது, ​​பரிசோதனைக்காக கோரியானிக்வில்லஸ் மாதிரி (நஞ்சுக்கொடிதிசு) மாதிரிகளை சேகரிக்க உங்கள் வயிறுவழியாக ஒருஊசியின்மூலம் மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் குழந்தையின் குரோமோசோமால் கோளாறுகளுக்கு 100% உறுதிப்படுத்தும் சோதனை.

என்.ஐ.பி.டிசோதனை | Non-Invasive Prenatal Testing (NIPT):

கருவின் உயிரணுக்களை பரிசோதிப்பதற்காக உங்கள்கைகளில் இருந்து 20 மில்லி இரத்தத்தை சேகரித்து இந்த என்.ஐ.பி.டி சோதனை செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, இந்தபகுப்பாய்வு இந்தியாவில் செய்யப்படுவதில்லை.மாறாக மாதிரி ஆய்வுக்காக வெளிநாடுகளுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. இது உயர்தர ஸ்கிரீனிங் சோதனை மற்றும் கருச்சிதைவுக்கான வாய்ப்புகள் இல்லை.இதற்கு நேர்மாறாக, CVS செயல் முறையானது பொதுவாக ஒரு உறுதிப்படுத்தும் சோதனைமற்றும் கருச்சிதைவுக்கான சிறிய ஆபத்து சதவீதத்தைக்கொண்டுள்ளது.

முதல் மூன்றுமாத என்.டி ஸ்கேன் தவறினால் என்ன செய்யமுடியும்?

முதல் மூன்று மாதங்களில் என்.டிஸ்கேன் செய்யதவறியிருந்தால், இரண்டாவது மூன்றுமாதங்கள் (16 முதல் 20 வாரங்கள்) ஸ்கிரீனிங் சோதனைவழங்கப்படும். இருப்பினும், இதில் டவுன்சிண்ட்ரோம் சோதனை உணர்திறன் முதல் மூன்றுமாத என்.டிஸ்கேன்விட குறைவாகஉள்ளது.

இது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள நான்கு இரத்தகுறிப்பான்களை மதிப்பிடுவதற்கான நான்குமடங்கு சோதனை ஆகும்.

• ஆல்பா – ஃபெட்டோ புரோட்டீன் | Alpha-fetoprotein (AFP)
• ஹியூமன் – கோரியோனிக்-கொனடோட்ரோபின் | Human chorionic gonadotropin (hCG)
• எஸ்ட்ராடியோல் | Estriol  (uE3)
• இன்ஹிபின்ஏ | Inhibin A 

குறிப்பு: இந்த சோதனைக்கு முன் அனோமலிஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது. உங்கள் அனோமலிஸ்கேன் குறிப்பிடத்தக்க அசாதாரணங்களைக்காட்டவில்லை என்றால், நீங்கள் நான்குமடங்கு சோதனைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் அம்னோசென்டெசிஸ் மூலம் பரிந்துரைக்கப்படுவீர்கள். இதுஒரு ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறையாகும், அங்கு குழந்தையைச்சுற்றியுள்ள அம்னோடிக்திரவத்தை பரிசோதனைக்காகசேகரிக்க உங்கள்வயிற்றில் ஒருஊசிஅனுப்பப்படுகிறது.

குறைந்த ஆபத்துள்ள முதல் மூன்று மாத இரத்த பரிசோதனை ஆரோக்கியமான குழந்தைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்குமா?

இல்லை என்பதே பதில்.

குறைந்த ஆபத்துள்ள இரத்தப்பரிசோதனையானது, உங்கள் குழந்தை டவுன்சிண்ட்ரோம் நோயால் பாதிக்கப்படவில்லை என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. அதேபோல், அதிகஆபத்துள்ள அறிக்கையானது குழந்தைடவுன்சிண்ட்ரோம் உடன்பிறக்கும் என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது.

இது ஒருஸ்கிரீனிங் சோதனைமட்டுமே, தேவைப்பட்டால், கருமருத்துவ நிபுணர் விரிவான ஆலோசனைக்குப் பிறகு உறுதிப்படுத்தும் சோதனை செய்யப்படவேண்டும்.

ஆபத்துசாத்தியக்கூறுகளை நிராகரிக்க உங்களுக்கு குறைந்த ஆபத்துள்ள சோதனை இருந்தால், 20 வாரங்களில் அனோமலிஸ்கேன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.