
அனோமலிஸ்கேன் என்பது கர்ப்பகாலத்தில் ஏற்படக்கூடிய அசாதாரணங்களை கண்டறிவதற்கு முதல் குறிகாட்டியாகும். இந்த அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 20வது வாரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. இது ஒரு முக்கியமான ஸ்கேன் ஆகும், ஏனெனில் இது உங்கள் குழந்தையின் முக்கிய உறுப்புகளில் ஏதேனும் அசாதாரணகள் மற்றும் குறைபாடுகளை கண்டறியும்.
உடல்உறுப்புகளைதவிர, அம்னோடிக்திரவம் அளவு மற்றும் உங்கள் கருப்பையில் உள்ள நஞ்சுக்கொடி நிலை பற்றிய ஆய்வுகள் செய்யப்படுகின்றன. இதை பற்றிய விரிவான தகவலை தொடர்ந்து இங்கு தெரிந்துகொள்ளுங்கள்.
அனோமலிஸ்கேன் செய்யும்போது, மண்டைஓட்டின் உட்பகுதி, மூளை அமைப்பு, முகம், லென்ஸ்கள், மூக்கு, உதடுகள், கன்னம், இதய அமைப்பு, நுரையீரல், வயிறு, இரண்டு சிறுநீரகங்கள், குடல்கள், சிறுநீர்ப்பைகள், மூட்டுகளின் பகுதிகள் கொண்ட இரண்டு கண் சுற்றுப்பாதைகள் ஆகியவற்றிற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. கைகள் மற்றும் கால்விரல்கள்.
குழந்தையின்காதுகள், விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களின் எண்ணிக்கை ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்ட மற்றபாகங்களில் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் இருந்தால் மட்டுமே பரிசோதிக்கப்படும். கூடுதலாக, உங்கள் குடும்பத்தில் மரபணுகோளாறு இருந்தால் இதுவும் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
அனோமலிஸ்கேன் எப்போது செய்யப்படும்?
துல்லியமாகச்சொல்வதென்றால், கர்ப்பத்தின் 18வது மற்றும் 22வது வாரங்களுக்கு இடையில் எப்போது வேண்டுமானாலும் அனோமலிஸ்கேன் எடுக்கலாம்.எனவே, இது “Mid-pregnancy scan” என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் பிறப்புக்கு முந்தைய பராமரிப்பின் பொதுவான நடைமுறைகளில் ஒன்றாகும்.

டவுன்சிண்ட்ரோம் அல்லது குரோமோசோம் அசாதாரணங்களை அனோமலிஸ்கேன் மூலம் கண்டறியமுடியுமா?
முதல்மூன்று மாதங்களில் செய்யப்படும் அம்னோசென்டெசிஸ் சோதனை (குழந்தையின் குரோமோசோம்களுக்கான திரவத்தை சோதித்தல்) மட்டுமே டவுன்ஸ் நோய்க்குறியை சரியாக கண்டறியமுடியும். ஒப்பிடுகையில், அல்ட்ராசவுண்ட் அனோமலிஸ்கேன் டவுன்சிண்ட்ரோம் வழக்குகளில் 30% முதல் 50% வரைமட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.

சிலநேரங்களில் குரோமோசோம் அசாதாரணங்களைக்கொண்ட குழந்தைகளுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட்மார்க்ஸ் (ultrasound markers) அறிகுறிகள் இருக்கும். கழுத்துக்குப்பின்னால் உள்ள தடிமனானதோல், மூக்கு எலும்பு இல்லாதது, மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் லேசான திரவம், கழுத்தில் ஒருமாறுபட்ட சப்கிளாவியன் தமனி, எப்போதாவது குறுகியகைகள் அல்லது கால்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். பலசாதாரண குழந்தைகளும் இந்த அறிகுறிகளைக்காட்டுகின்றன என்பதைகவனத்தில் கொள்ளவேண்டும். குரோமோசோமால் சிக்கலைத்துல்லியமாகவிலக்க அல்லதுகண்டறிய ஒரேவழி அம்னோசென்டெசிஸ் சோதனை.
அனோமலிஸ்கேன் வரம்புகள் (Anomaly Scan Limitations)
அனோமலிஸ்கேன் என்பது உங்கள் குழந்தையின் உடல்உறுப்புகள் மற்றும் கர்ப்பத்தில் உள்ளபல அசாதாரணங்களைக்கண்டறிய சரியான மருத்துவமுறையாகும். ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, நோயறிதலில் 100% துல்லியத்தை வழங்க அத்தகைய சோதனை எதுவும் இல்லை. இந்த கர்ப்பத்தின் நடுப்பகுதியில் அல்ட்ராசவுண்ட்ஸ்கேன் கூட அதன் சொந்தவரம்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
- அனோமலிஸ்கேன் அசாதாரணங்களைக்கண்டறிந்தாலும், உங்கள் மருத்துவரால் குறைபாடுக்கான காரணத்தை அடையாளம் காணமுடியாது. இதுபோன்றசந்தர்ப்பங்களில், மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனை செய்ய ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- முக்கிய இதயப்பிரச்சினைகள், குடல்அடைப்புகள், congenital diaphragmatic, குடலிறக்கம், ஹைட்ரோகெபாலஸ், மைக்ரோசெபாலி, கிளப்கால், சிறுநீரகம்அல்லதுகுடல் அடைப்பு போன்ற சில அசாதாரணங்கள் கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் உருவாகலாம். வளர்ந்துவரும் மாறுபாடுகளை ஒரு அனோமலிஸ்கேன் மூலம் கண்டறியமுடியாது. இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில் கருவுற்ற 24 முதல் 25 வாரங்களுக்கு இடையில் மீண்டும்ஸ்கேன் செய்யஉங்கள் கருவின் நிபுணர் பரிந்துரைக்கலாம்.
- சிலகண்டுபிடிப்புகள் முரண்பாடுகளாக இல்லாமல் இருக்கலாம் ஆனால்ஸ்கேன் ஃபாலோ-அப்கள், உயிர்வேதியியல் சோதனை அல்லது ஊடுருவும் சோதனைதேவை. சிலகண்டுபிடிப்புகள் நிலையற்றதாக இருக்கலாம் மற்றும் காலப்போக்கில் மாறலாம்.
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால், சிறப்பு கருஎக்கோஸ்கேன் (இதயஆய்வு) அல்லது நீட்டிக்கப்பட்ட நியூரோசோனோகிராபி (மூளைஆய்வு) செய்யப்படும். அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையில் மூளைசாதாரணமாகத்தெரிந்தாலும், அதன் செயல்பாட்டை மதிப்பிடமுடியாது.
- கைவிரல்கள்/கால்விரல்களின் மென்மையான திசு இணைவு இல்லாமை அல்லது செவிவழிதிறப்பு இல்லாமைபோன்ற சில முரண்பாடுகளை அல்ட்ராசோனோ கிராஃபிமூலம் அடையாளம் காணமுடியாது.
- அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம் கண்டறியப்படுவதற்கு மிகவும் சவாலானகாரணியாக வாய்க்குள் ஆழமாககாணப்படும் பிளவு உதடு (Cleft lip) உள்ளது.
- நோயாளியின்உருவாக்கம், முந்தைய அறுவை சிகிச்சையின் தழும்புகள்மற்றும் குழந்தை இருக்கும் விதம் போன்ற பிற காரணிகள் இந்த சோதனையின் கண்டறியும் திறனைக்கட்டுப்படுத்தலாம்.
- ஸ்கேன் செய்யப்படும் கர்ப்பகாலவயது, ஸ்கேன்செய்யும்போது கருவின்நிலை, தாயின் உடல்பழக்கம், மற்றும் கருவின்பாகங்களிலிருந்து வரும் நிழல்கள் போன்றபல காரணிகள் இந்தஸ்கேன் பார்வையைகட்டுப்படுத்தலாம்.
- அல்ட்ராசவுண்ட் மார்க்ஸ் குரோமோசோம் குறைபாடுகளை கண்டறியும்திறன் 50 முதல் 70% மட்டுமே. இதன்விளைவாக, டவுன்சிண்ட்ரோமைக்கண்டறிவதற்கான ஆக்கிரமிப்பு நடைமுறைகள் சிறந்த தேர்வாகஇருக்கலாம். இந்தநடைமுறைகளில் உங்கள் கருநிபுணர் உங்களுக்கு ஆலோசனை கூறலாம்.
- ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கற்பங்களில் (இரட்டை/மூன்றுகர்ப்பங்கள்போன்றவை) கருவின் நிலைமற்றும் ஒன்றுடன் ஒன்று அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையில் சிரமங்களை ஏற்படுத்தலாம்.
- சிறப்புகருவின் எக்கோகார்டியோகிராபி (இதயஆய்வு) கூட Secundum ASD, சிறிய VSD, PDA போன்றசில இதய முரண்பாடுகளை எடுக்கமுடியாது. 5mm க்கும்குறைவான இதயத்துளையையும் அனோமலிஸ்கேன் மூலம்கண்டறிவது கடினம்.
- அல்ட்ராசோனோகிராஃபிக்கு (ultrasonography) உடல்பருமன் ஒருமுக்கியமான சவாலாகும். தாயின் வயிற்றுசுவரில் உள்ளகொழுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் ஆற்றலை உறிஞ்சுகிறது, இதனால் படங்களை காண்பதற்கு மற்றும் நோயறிதலை கண்டுபிடிக்க மிகவும் கடினமாக்குகிறது.
- 3D/4D அல்ட்ராசவுண்ட் சில அசாதாரணங்களை மதிப்பிடுவதற்குமட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இது வழக்கமானதல்ல.
- PC & PNDT சட்டத்தின் கீழ்குழந்தையின் பிறப்புறுப்புகளை ஆய்வுசெய்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. எனவே பிறப்புறுப்புகளை உறுப்புகளின் அசாதாரணங்களைக் கண்டறிவது சாத்தியமில்லை.
அனோமலிஸ்கேனில் பிரச்சனைக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால் என்ன செய்வது?
உங்கள் அனோமலி அல்ட்ராசவுண்ட்ஸ்கேன் ஏதேனும் அசாதாரணங்களைக்காட்டினால், வெளிப்படுத்தப்பட்ட குறைபாடுவிரிவாக ஆய்வுசெய்யப்படும். இதைத்தொடர்ந்து,
- உங்கள்மருத்துவர் உங்களுக்கு மரபணு ஆலோசனைவழங்குவார். இதுஉங்கள் குடும்பவரலாற்றைப்பற்றி விவாதிப்பதற்காக, உங்கள்குழந்தைக்குப்போன்ற அசாதாரணம் யாருக்காவது இருக்கிறதாஎன்று சரிபார்க்கவேண்டும்.
- உங்கள் கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் மீண்டும் ஸ்கேன் செய்வது பரிந்துரைக்கப்படலாம். குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களுக்கான அம்னோசென்டெசிஸ் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும் விருப்பமும் உங்களுக்கு வழங்கப்படலாம்.
கூடுதல்ஸ்கேன் செய்ய மருத்துவர் எப்போது பரிந்துரைப்பார்?
- இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளை சுமக்கும்போது.
- அனோமலிஸ்கேன் செய்த பிறகு நஞ்சுக்கொடி கீழ்இறங்கி இருந்தால்
- நோயாளிக்கு யோனியில் இருந்து புள்ளிகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு இருந்தால்.
- அனோமலிஸ்கேன் கண்காணிக்கப்பட வேண்டிய சிக்கல்களை வெளிப்படுத்தியது.
- நோயாளிக்கு நீரிழிவு அல்லது உயர்இரத்த அழுத்தம் போன்ற மருத்துவநிலை இருந்தால்.
- நோயாளிக்கு முன்கூட்டியபிரசவம் அல்லதுதாமதமான கருச்சிதைவு வரலாறு இருந்தால்.
அனோமலிஸ்கேனுக்கு நோயாளிகள் எவ்வாறு தயாராகலாம்?
முதல்மூன்று மாதஸ் கேன்களைப்போலல்லாமல், இந்த ஸ்கேன் செய்ய நோயாளிகளுக்கு முழுசிறுநீர்ப்பை தேவையில்லை. வயிற்றின்வழியாக நடத்தப்பட்ட ஸ்கேன் மூலம் மிகத்தெளிவாகக்காணக்கூடிய அளவுக்கு வயிற்றில் போதுமான உயரம் கொண்ட குழந்தை இப்போது உள்ளது. அனோமலிஸ்கேன் செய்வதற்கான ஒரேமுன் நிபந்தனை ஆரோக்கியமான குழந்தையைப்பெற்றெடுக்கும் தாயின்வலுவான நம்பிக்கை.மற்றசிகிச்சை விருப்பங்களுடன் வழிகாட்டினால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநரால் பரிந்துரைக்கப்படும் பரிந்துரைகளில் நம்பிக்கையுடன் இருங்கள்.
ஏன் அனோமலிஸ்கேன் செய்யவேண்டும்?
அனோமலிஸ்கேன் நோக்கம்குழந்தையில் சில உடல்ரீதியான அசாதாரணங்கள் மற்றும் குழந்தையின் கட்டமைப்புகள் சரிபார்க்க செய்யப்படுகிறது.
குரோமோசோம்குறைபாடுகளை அனோமலிஸ்கேனில் காணமுடியுமா?
ஆம்அனோமலிஸ்கேன் பரிசோதனைசெய்வதின்மூலம் கருவின் குரோமோசோம் குறைபாடுகளை கண்டறியமுடியும்.
அனோமலிஸ்கேன் செய்வதற்கு முன்பு சாப்பிடலாமா?
ஸ்கேன் பரிசோதனைசெய்வதற்கு அரைமணிநேரத்திற்குமுன் நன்றாகசாப்பிடவேண்டும்.
அனோமலிஸ்கேன் செய்வதற்குஎவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்?
அனோமலி அல்ட்ராசவுண்ட்ஸ்கேன் பரிசோதனை செய்வதற்கு 30நிமிடங்கள்ஆகும்.
எந்தமாதத்தில் அனோமலிஸ்கேன் செய்யவேணும்?
கர்ப்பத்தின் 18 வதுமற்றும் 21 வதுவாரத்திற்கு இடையில் அனோமலி அல்ட்ராசவுண்ட்ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.
அனோமலிஸ்கேன் செய்வதற்குமுன்பு தண்ணீர் குடிக்கவேண்டுமா?
சிறுநீர்ப்பை நிரம்பும் அளவிற்கு தண்ணீர் குடிக்கவேண்டும்